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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰のところに苦痛発赤などを感じる病状を指す一般的な用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

国は地域によって、行政の方策、カルチャーや暮らしや習慣が異なっても、腰部の症状の発症確立はおおむね一定である。

WHO世界保健機関の資料では次のように記載されている。

「腰の疾病の発症する確立や有病率は、世界の多くの場所でだいたい変わりないのである。

腰の症状は、各国で仕事を休む原因の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の痛みの痛みの原因は、姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以後、ヨーロッパでは仕事中・炊事洗濯中などの対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰の痛みの一生のうちでの発症確立は84%で、有病率は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカおいては、数多くの人の腰(こし)の疼痛は要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だと言うことです。

この原因について、ナッケムソンは明確に学会の問題を示唆している。

米国では、腰痛が原因で、1年間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われているとされています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本国民においても腰(こし)の痛みが自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、日本人の8割強が生涯において腰部の痛みを体験している。

大半の人は腰(こし)の病気を訴えてもレントゲン・MRI診断で異常個所が見当らないことも多い。

異常部位が特定されたときもその箇所が腰部の疼痛の原因とはかぎらず、腰(こし)の疼痛患者の80%は疾病部分の特定できない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の症状を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の分かるものは15%ほどであり、あとの8.5割くらいは、腰痛の原因の分からない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査病変箇所が、発見されてもそのことが腰(こし)の症状の要因のであるとはかぎらない。

NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれていて、レントゲン・CT・MRIでほとんどの高齢の方には見られるが、多くの場合は、それは腰痛の原因ではない。

それは、しばしば外科的処置実施する理由にされるが、その手術がうまくいっても結果的には腰部(ようぶ)の疾患が減少することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉によけいなテンションが加えられることで、筋肉繊維が緊張する為にひきおこされる腰の疾患なのです。

異常な負荷を強いられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を強いられ、関連する他の筋肉組織にも力が入る。

すると均衡整えようと腰の筋繊維かかる力が大きくなり、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰の痛みが、3ヶ月以上持続するケースは慢性腰痛です。

不安や心理的なストレスなどのメンタル因子のかかわりが大きい。

急性の腰部の痛みから亜急性腰痛にへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡の原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。

1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのはわかりやすく言うと、病院の治療で起こされた死です。

医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなる場合もある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(家族への不満、不安、緊張、、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰のところに苦痛、発赤などを感じ取る病態を指す一般的に使用される語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

場所によって学会の施策カルチャーや生活や慣習が違っていても、腰部(ようぶ)の疼痛の罹患率は、おおむね一定である。

世界保健機関の報告書は、次のように表現されている。

「腰(こし)の疾病の罹患率や有病割合は世界中の多くの場所でだいたい同じである。

腰部(ようぶ)の痛みは世界で仕事を休まなければならない理由の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の病気の原因は、身体の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言以来、欧州では労働中・炊事洗濯中などの対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州での腰部の病気の一生のうちでの罹患率は84%で、有病率は23%であります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国では、大半の人の腰(こし)の疾患は、原因を定めることのできない非特異的腰痛である。

この点に関して、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を示唆しています。

米国は腰(こし)の疾患によって、1年間に日本円にすると1000億円以上が失われているとされています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本国民においても腰部の痛みが有訴者率一番(もっとも多い症状)で、日本国民の80パーセント以上が一生涯において腰(こし)の疼痛を経験されています。

多くの人々は腰の疼痛を主張してもエックス線やMRI診断で損傷箇所が見付けられないケースも数多い。

異常個所がある時でもその事が腰部の疼痛の原因とはかぎらず、腰(こし)の痛み患者の8割は疾病場所の特定されない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の疾病の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が明確なものは15%くらいであり、それ以外の85パーセント程度は、原因箇所の断言できない非特異的腰痛である。

レントゲン・CT・MRI病変箇所が見つかったとしても、その異常個所が腰の痛みの要因のであるとは特定できない。

NO.8
高齢者の腰痛
椎間板障害や脊柱管狭窄は、お年寄りにはとてもありふれており、レントゲンやCTやMRIでおおかたの高齢の方には発見されるが、多くの場合は、それは腰部の疼痛の要因ではない。

それは、ときどき外科的処置実施する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的には腰(こし)の病気が軽減することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉によけいな緊張が加わることで、筋肉繊維が過度に緊張する為にひきおこされる腰部(ようぶ)の症状である。

限度を超えた負荷を強いられると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張をしいられ、関連する他の筋肉組織なども緊張する。

すると崩れた均衡適応しようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰の症状が、3ヶ月以上続く時慢性腰痛と言われます。

心理的不安や精神的ストレスなどのメンタル性の関係があります。

急性の腰の痛みから慢性的な腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死因の3大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。

1位は心臓の病気2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのはわかりやすくいうと病院の治療で起こされた死のことです。

医療のミスや薬、手術などが原因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(家庭での不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護職、タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、あまりない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針によれば、腰痛は、疾病ではなく、症状であると書かれている。

腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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